和孩子們討論後,決定還是要試一試免疫療法,直到負擔不起為止,還沒上班2年的兒子馬上說要把股票獲利轉給我,他自己在台北租房負擔都很重了,每個月根本存不了多少錢,但我還是很窩心。
醫生要我住院,我根據以前的經驗想住單人病房,他說:住健保房,把錢省下來治病!原本以為打完2天就出院,所以拎著後背包就去報到了,結果住了7個無眠的晚上!
在護理站報到後,先做一些基礎檢查:量體重及血壓,之前已經抽過血照過X光,就安排心臟超音波,回病房在人工血管放留置針(放了7天后的皮是癢又紅!),其他就是等醫生來巡房說明。
第二天做肚臍邊的腫瘤穿刺,確認細胞的類型。
第三天開始打藥,打完2劑只要1個多小時。接著觀察3天,這期間安排抽1850CC的腹水,一方面減輕腹壓,一方面做治療比對。還有家醫科醫師、2位護理師來關心過。原來醫生是擔心會有副作用,我除了氣喘有些發作,都沒甚麼不舒服,直到第七天晚上雙腳小腿肚下緣出現對稱性的小圈紅疹。隔天告訴護理師,卻要出院了。
適應間皮瘤的雙免疫藥物如下:
1.益伏(Ipilimumab/ Yervoy):是抗CYLA-4單株抗體,每6週打1次,每次30分鐘。常見的副作用有疲倦,腹瀉,皮膚癢疹。費用貴森森,依據體重,我一次使用了50mg/ 104660元。
2.保疾伏(Nivolumab/ Opdivo):是抗PD-1單株抗體,每2~3週打1次,每次30分鐘,我是每2週打1次,常見的副作用有皮疹,疲倦,肌肉關節疼痛,食慾減退,噁心。我一次使用了120mg/ 44887元。
輸注過程:
吃一顆消炎藥~打抗過敏針(頭腦發昏)~打保疾伏30分鐘~打類固醇10分鐘~打益伏30分鐘~沖一下食鹽水
因為我無法使用健保給付,醫生轉給我藥廠的贈藥申請,保疾伏打6次送1次,益伏打3次送1次,我自己透過加入醫藥通的官方line,上傳資料核准後,藥廠會通知贈藥何時送到院區,這也算是小小的安慰吧!
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